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医保药品谈判流程

  • 2019/12/01
  • 来源: 网络
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摘要:11月28日,2019年国家医保谈判结果出炉。记者在发布会现场获悉,150个药品共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围。

11月28日,2019年国家医保谈判结果出炉。记者在发布会现场获悉,150个药品共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围。

97个谈判成功药品中有70个是新增药品,多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功,目录结构得到进一步优化。

这次谈判成功的药品,价格平均降幅为60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31 个续约药品中有27个成功,价格平均降幅为26.4%。
医保药品谈判流程

2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个。与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。

明星抗癌药PD-1仅有一款入围

在医保局官网《协议期内谈判药品部分(一)西药》名单中,市场焦点PD-1单抗只有信达生物(01801.HK)的信迪利单抗(商品名:达伯舒)入围。名单显示,对于信迪利单抗医保支付标准是2843元(10ml:100mg/瓶)。另外,医保支付的范围限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。

信达生物的信迪利单抗于去年 12 月份获批上市,在今年3月9日正式开始销售。其售价为7838元(10ml:100mg/瓶),根据信达生物公布的赠药方案,赠药方案后每年患者的治疗费用约为16万元。信达生物2019年中报显示,上半年信迪利单抗的销售额约 3.32 亿元。

信达生物对于信迪利单抗的降价意愿较高有迹可循。民生证券研报显示,复发或难治性经典性霍奇金淋巴瘤适应症竞争激烈,恒瑞医药、百济神州都有相关产品,信迪利单抗面临较大的销售压力。

另外,在临床结果相差不大的情况下,赠药方案后信迪利单抗年治疗费用比恒瑞医药的卡瑞利珠单抗还有高出5万元左右,信迪利单抗在价格和销售实力上均有压力。

而百济神州的替雷利珠单抗在经典性霍奇金淋巴瘤适应症上的客观缓解率(ORR)和完全缓解(CR)数据都要比信迪利单抗好,预计替雷利珠单抗上市后也会对信迪利单抗造成较大的销售压力。

民生证券研报分析称,PD-1单抗进入医保数量仅有一个,对 PD-1单抗生产厂商影响不大,因为从目前的四个已上市产品销量数据及PD-1领域未得到满足的临床需求状况来看,药企盈利能力是可以保证的。

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