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新冠肺炎「轻症或无症状」会有后遗症吗?

2020-07-16 居利家

新冠肺炎带原者中有超过一半是无症状者。而可能也有一半的患者是被无症状者感染。甚至未来我们可能必须面对的「群体免疫」,让全球六成人民逐渐得过新冠肺炎。所以轻症以及无症状者会怎么样一直是大家所关心的。
      但媒体关于新冠肺炎康复者的描述非常可怕:
   「新冠肺炎康复后、肺功能少了20~30%!未来的日子连走路都会喘」
      但这是真的吗?这个说法的出处是香港报导有一位病人在康复后出现如此变化。然而这种病人占多少比例?还是这其实不高?更何况康复初期肺功能本来就不好。

「肺纤维化」、「菜瓜布肺」并不是新冠肺炎的必然结局。
    

新冠肺炎「轻症或无症状」会有后遗症吗?

肺纤维化
         不管是新冠,还是流感、细菌性肺炎、霉菌感染,都有可能造成肺部纤维化。这个纤维化到底会不会影响正常肺功能也不一定,也需视范围而定。(我看下面参考资料很多轻症患者肺部病灶影响范围其实也不大。甚至还会复原、减轻。)

        无症状患者有一半在CT上有GGO(玻璃样变化),但这GGO和新冠肺炎是否有关系也不知道。GGO原因很多,许多人去胸腔外科门诊都是因为检查到GGO,本人也没任何不适,甚至想不起来什么时候有发炎过。(既然去看胸外那些有GGO的病人没什么症状,这些新冠造成的GGO也未必会有症状吧)
 

新冠肺炎「轻症或无症状」会有后遗症吗?


 
      有病例报告观察到一个无症状带原者一个月后肺积水消失和肺GGO也减轻改善。也有轻型和无症状患者肺部完全没变化 。有研究在轻型患者中,有三成肺部完全没变化。也有的无症状患者有一半有GGO(玻璃样变化),另一半也没有特别病灶。

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